整个急诊科里面是忙的不可开交。
“陆医生,两个热射病的患者,四十度半了!”
推着推车床送病患进入急诊科的随车护士大喊着。
陆战锋没有二话,急诊科分的就是轻重缓急。
四十度半,不能再耽误了,随时都可能上演五分熟,带血丝的画面。
没有带着设备的老张都有点跟不上陆战锋的速度。
“患者怎么样了!给药了吗?时间多久了。”
“七十六岁了,时间估计已经有一个多小时了,他们邻居发现的,已经体外降温了!”
随车的护士快速的汇报着。
陆战锋看着推车床上的病患,心头猛地一惊。
这是一个已经年过花甲的老人。
满身的老年斑,头发花白,浑身冒虚汗,已经昏迷不醒了。
这就是陆战锋最怕的。
热射病对于老年人来说,杀伤力比后面的那个年轻患者强太多了。
陆战锋轻轻的摸了一下老人的额头,都烫手。
“快给药,多巴胺,地西泮各一支,马上用生理盐水灌肠降温,送急救室去!”
“来了来了。”
张茜抓着从药库里面拿出来的药就一路小跑了过来。
这两种药都是紧急治疗热射病的,多巴胺主要用于纠正休克跟新功能不全的。
能增加心肌的收缩力,保证供血的充足,扩张血管,提高肾血及肾小球滤过率。
让衰竭的器官能够保持一定的活力。
而地西泮则是抗惊厥的药物。
具有镇静,安神的作用,静脉注射之后就会快速进入脑神经,轻度抑制神经中枢。
给了舒缓的药,接下来就是降温了。
这几种病,最重要,也是最紧要处理的,就是降温了。
生理盐水灌洗,降低体内温度。
陆战锋还给老人插管进行血液引流,体外冷却降温。
热射病会让人的器官衰竭,体内高温。
先前治疗那一对玩的花的小夫妻的时候就说过了。
体内降温需要的时间长,效果慢,外部的温度并不能直接反应到体内的温度的。
就像是你开了二十度的空调,但是你的体内同样不会二十度一样的。
一般的治疗方式就是像隔壁的年轻人一样,灌洗,给药,然后等待他的身体自动调剂降温。
但是老人可等不了那么久了。
陆战锋只能用这种方式,就像是电脑的水冷一样。
将血液抽出来降温再输送回去。
虽然这种方式有点小小的冒险,但是不做,老人八成就要驾鹤西去了。
“那个年轻人怎么样了!”
陆战锋一边忙着老人,一边询问着正在处理年轻患者的张茜。
“温度下来了一点,你那边怎么样了,陆医生!”
陆战锋有点绝望的看着仪器上的温度显示。
还是四十度半!
“降啊,你特么的倒是降啊!”
陆战锋很是焦急,因为老人家的体温不仅没有下降的趋势,反而还有一点点上升的矛头!
热射病的最佳治疗时间很短,而且如果不能在一个小时内降温,很大程度会威胁生命,回天乏术。
但是老人被发现的时候,都已经过去一个多小时了。
说句不好听的,现在估计已经是一分熟了。
体内的细胞大量的死亡,就像是能够反抗的士兵不断的阵亡,那城破,也只是时间的问题而已。
偏偏陆战锋还无能为力,这种病之所以有一定的致死率,就是因为医生能做的事情很少。
它不像是别的什么病,还能有治疗方案,还有外科手术医生发挥的余地。
这玩意,全看自己能不能扛过去了。
说到底,他还是一个中暑,只不过是相当严重的中暑。
你见过谁中暑了就去医院开刀的吗?
没有吧!
老人家本身器官就已经开始衰竭,不如年轻人的自我调节能力那么的好。
“陆医生,起瘀斑了,开始衰竭了!”
“血压下降了!”
老人的身体开始泛红,并且有了红色的片状斑块。
陆战锋没有说话,只是有点茫然的盯着监控器。
所有的数据,都在快速的下降,心电图漂浮不定,忽高忽低的,这种情况,勉强可以说是回光返照吧!
不是所有的病医生都能救的,热射病对于老人,年幼者,孕妇的致死率高达60%!
就算是在部队里面,夏天训练都会时常冒出一个。
但是因为年轻人,身体好,所以大部分问题不大。
“再给一次多巴胺,准备心肺复苏。”
陆战锋其实已经知道这句话是徒劳了,但他还是说出来了。
他还不想放弃,作为医生,心中总是怀揣着奇迹出现。
陆战锋双手交叠,拼命的按压。
他还是想要试着抢救一下。
每一次的用力按压,心电图都会有所反应。
这让人怀揣的欣喜,但是只有拼命在抢救的陆战锋知道。
这一点点的回升,不过是因为自己的按压而引起的罢了。
醒醒,醒醒。
老爷子,你可以的,撑住了。
撑住啊!
急救时间,三十分钟。
这是最长的时间了。
三十分钟之后,随着陆战锋的双手离开老人家的胸膛。
生命体征器上面的心电图,也彻底的变成了一根直线。
陆战锋的脸上,已经满是汗水,哪怕是在这个空调房里面。
“宣布死亡时间吧!”
“告知家属。”
陆战锋摘下口罩,拉开了急救室的帘子,他狠狠的叹了一口气。
呼吸着外面带着消毒水味道的空气,来清理自己内心的烦躁。
不管是谁,都不想看见有人死在自己的面前。
医生更甚。
人死了,哪有什么礼仪,什么鞠躬啊,那都是电视剧里演出来骗人的。
只有白布一盖,接下来就有太平间的人拿着裹尸袋出来了。
唯一有可能鞠躬的情况,就是病人捐赠了自己的遗体,做病理研究,或者是器官捐赠的。
医生会出于医德,给予尊重。
也是对其家人的一种慰问。
另一个得了热射病的年轻人已经降温了,这就不需要陆战锋做什么了。
张茜会照顾好他的。
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